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乙类项目自付部分 请问医保里,自负、自理、自费,各是什么意思啊?

2020-10-01知识7

请问医保里,自负、自理、自费,各是什么意思啊? 自费2113:指不列入基本医疗支5261付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险4102药品目录之1653外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。自理:指列入基本医疗保险支付范围,先应由个人支付部分的医疗费用。自负:指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。扩展资料1、医保的优势按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。2、医保的缺点每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药。

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医疗保险里的个人自付个人自负个人自费个人承担是怎么区分的啊?

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自费和自付有什么不同? 自费是自己掏腰2113包,不用保险报销,比如5261底线部分。那自付就是保险规则中规4102定,这一部分1653是你自己付的,保险不给承担,比如医药了的进口药《丙类药》要自付。拓展资料:个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用)。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用(一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%),个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。个人承担和个人自付是一个意思。

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