作者：武汉儿童医院 彭静
央视《见证》曾报道过一个案例，妈妈泡腾片直接塞进宝宝嘴巴，并喂水，出现了宝宝窒息死亡的悲剧。
其实，我们平时生活中用的药片还有好多品种，他们都是为了让药物能更好的发挥作用而专门设计的，但是如果不按说明书使用，不但起不到效果还会带来不利影响，下面就让我们来认识一下那些奇怪的“××片”吧！
泡腾片
口服泡腾片通常是指能迅速与水反应形成澄清透明而又味美的溶液的片剂。与普通片剂不同的是，每粒泡腾片中包括两个元素：一个酸源和一个二氧化碳源。当两者与水接触时迅速发生反应产生二氧化碳气体促使整个片剂在短时间内崩裂溶解。这种设计特别适用于儿童、老年人和不能吞服固体药物的患者，因为与片剂相比它们更容易饮用，而与液体药物相比又更方便携带。
使用泡腾片需要注意的几点：
用温开水或凉白开水完全溶解口服泡腾片，再摇匀服下。
泡腾片应现服现泡。
服用泡腾片后应用清水漱口。
不是看到“泡腾”二字就要扔到水里溶化后服下的，阴道泡腾片和消毒泡腾片，切忌口服。
咀嚼片
咀嚼片是一类可在口腔内嚼碎后咽下的片剂，大小一般与普通片剂相同，也有做成不同形状的异形片。药片经嚼碎后便于吞服，药片接触面积也增大，可促进药物在体内的溶解、吸收。对于难崩解的药物，制成咀嚼片可加速其分解，提高药效。咀嚼片服用方便，即使在缺水的条件下也可以按时用药，特别适用于小儿、老人、吞咽困难或胃肠功能较差的患者，可减少药物对胃肠道的刺激。
使用咀嚼片需要注意的几点：
某些咀嚼片，例如孟鲁司特钠咀嚼片是个非常娇嫩的药物，他怕光、怕热、怕水。所以，千万不要用白开水溶解后服用，但吃完药是可以喝水的。临用前打开包装，开封后尽快给小朋友服用完。
咀嚼片往往口感不错，有的小朋友会当成糖果，忍不住偷吃一些，家长在存放药物的时候要记得放在孩子够不到的地方。
咀嚼片需要嚼碎后吞服，不太适合年龄较小的宝宝。
肠溶片
肠溶片通过在药物表面包裹一层特殊外衣而使药物在胃内不被溶解，到达肠道后才溶解释放药物。一些对胃粘膜有刺激性的、有效成分易被胃液灭活的药物常制备成肠溶片（例如将益生菌制成肠溶片）。
使用肠溶片需要注意：服用肠溶片不能掰开、嚼碎，因为特殊外衣损坏就起不到保护作用了。
分散片
分散片是药片中加入一种或多种物质，帮助它在水中能迅速崩解均匀分散的片剂。因此只有达到一定的崩解速度的药片才能算是分散片。分散片可以直接温水送服，也可将药片溶于温水中服用，分散片释放药物速度快，儿童、老人或片剂较大不易吞咽时分散片就显得尤为方便。
使用分散片需要注意：分散片容易吸收空气中的水分导致变性，因此储存时需要特别注意。
缓释片、控释片
顾名思义，缓释片就是服用以后释放药物的速度比普通片要慢些，控释片就是接近恒定速度释放药物的片剂。缓释片、控释片的药品起效较慢，但药效持续时间长。其实，治疗疾病并不是药片释放药物的速度越快越好，缓释片、控释片可以延长药物作用时间、减少服用次数，这些对于需要长期固定时间服药的癫痫、糖尿病等慢性病患者是最佳选择。
使用缓释片、控释片需要注意的几点：
一般情况下，缓释片、控释片都需要整片吞服，不能掰开，嚼碎或碾碎。否则会破坏剂型，无法控制剂量，甚至导致药物大量释放，造成危险。有些有特殊说明可以掰开的药物，也一定要沿着标注的刻痕掰开。
部分缓释片、控释片（如硝苯地平控释片）会将药物放进一个壳中，药片在体内行走一圈，药物完全释放后，这个“壳”会完整的排出体外。服用这些药物后，若发现大便中有药片，不用担心是药品质量问题或是药物没有被吸收。
审稿专家：武汉儿童医院 副主任药师 刘燕
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