阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿的区别 指导意见：细菌性肝脓肿，继发于胆道感染或其他化脓性疾病，病情急骤，全身脓毒症症状明显，有寒战，高热，白细胞计数及中性粒细胞可明显增加.脓肿较小，常为多发性血液细菌培养可阳性.粪便检查无特殊表现.多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌.用诊断性治疗，阿米巴性肝脓肿，继发于阿米巴痢疾后，起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热，盗汗，白细胞计数可增高，如无继发性细菌感染.脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶.血液细菌培养阴性.血清学阿米巴抗体检测阳性.粪便检查，部分患者可找到阿米巴滋养体
阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿的区别是什么呢？ 你好，根据医学研究表2113明，肝脓肿主要分为三5261种类型，细菌性肝脓肿、阿4102米巴性肝脓肿和真1653菌性肝脓肿。其中细菌肝脓肿和阿米巴肝脓肿的区别是：细菌性肝脓肿，继发于胆道感染或其他化脓性疾病，病情急骤，全身脓毒症症状明显，有寒战，高热，白细胞计数及中性粒细胞可明显增加.脓肿较小，常为多发性血液细菌培养可阳性.粪便检查无特殊表现.多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌.用诊断性治疗，抗阿米巴药物治疗无效.目前细菌性肝脓肿一般采用保守的中医中药治疗，既无创伤治愈率又高，有种中药清肝排脓方，清肝泻热、解毒排脓，疗效不错，可以试试。阿米巴性肝脓肿，继发于阿米巴痢疾后，起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热，盗汗，白细胞计数可增高，如无继发性细菌感染.脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶.血液细菌培养阴性.血清学阿米巴抗体检测阳性.粪便检查，部分患者可找到阿米巴滋养体或结肠溃疡面（乙状结肠镜检）黏液或刮取涂片可找到阿米巴滋养体或包囊.大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体.若无混合感染，涂片和培养无细菌.抗阿米巴药物治疗有好转.希望能对您有所帮助。
阿米巴肝脓肿的临床表现 与病程、脓肿大小及部位、有无并发症有关。大多缓起，有不规则发热、盗汗等症状，发热以间歇型或弛张型居多，有并发症时体温常达39℃以上，并可呈双峰热。体温大多午后上升，傍晚达高峰，夜间热退时伴盗汗，发热伴寒战者常合并细菌感染。常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、痢疾等症状，肝区痛为本病之重要症状，呈持续性钝痛，深呼吸及体位变更时增剧，夜间疼痛常更明显。右叶顶部脓肿可刺激右侧膈肌，引起右肩痛或压迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象，如气急、咳嗽、肺底压迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象，肺底浊音界升高，肺底闻及湿啰音，腹部有胸膜摩擦音等。脓肿位于肝下部时可引起右上腹痛和右腰痛，部分患者右下胸或右上腹饱满，或扪及肿块，伴有压痛，少有左叶肝脓肿。患者有中上腹或左上腹痛，向左肩放射，剑突下肝脓肿或中、左上腹饱满、压痛、肌肉紧张及肝区叩痛。肝脏往往呈弥漫性肿大，病变所在部位有明显的局限性压痛及叩击痛，肝脏下缘钝圆，有充实感，质中坚。部分患者肝区有局限性波动感。黄疸少见且多轻微，多发性脓肿中黄疸的发生率较高。慢性病呈衰竭状态，消瘦、贫血、营养性水肿，发热反不明显。部分晚期患者肝肿大、质坚，局部隆起，易误为。
