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胫骨平台骨折切开复位内固定术 胫骨折切开复位内固定术

2020-09-30知识4

做了左胫骨骨折切开复位内固定术后切口外侧。 胫骨骨折容易导致腓总神经损伤,手术后软组织损伤,神经水肿导致小腿感觉障碍。建议口服营养神经的药物,做理疗,可以进行推拿针灸按摩,避免受凉,坚持功能锻炼,一般就会。

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胫骨平台骨折切开复位内固定术的手术步骤 以胫骨外侧平台骨折为例。1.体位 仰卧位。2.切口 用膝关节前外侧切口(内侧平台骨折用膝关节前内侧切口),下端适当延长。3.显露外侧平台 形切开胫前肌起始部[,切口外端不可过长,以免损伤腓总神经。胫前肌与骨折块相连处不要分离,以保症骨折块的血运。向外拉开胫前肌瓣,即可全部显露外侧平台骨折的前部情况图47-57 ⑵。4.探查、清理关节腔 沿髌骨外缘切开关节囊进行探查,清除血肿及碎骨屑,如有破裂的半月板,应予切除,并仔细检查关节面的情况。如果半月板未破裂,可以切开其前侧及周围的软组织,拉开检查胫骨关节面的骨折情况。骨折可以是单块,但多是粉碎骨折,凡带有软骨面的骨折块都要保留。5.重建关节面 先由助手向下牵引并内收小腿,使外侧关节间隙张开,并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开,显露深部骨折。术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面,使关节面对合复位。再将向外侧拉开的大骨折块复位。然后,用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔,贯穿胫骨内髁。将螺栓穿过隧道,在内髁处皮肤上作一小切口,显露螺栓钉,加螺帽固定。将胫骨关节面骨折块复位后,其下面少量的骨质破损区可取胫骨的皮质骨及股骨髁的松质骨充填;大块骨。

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胫骨平台骨折切开复位内固定术 胫骨平台粉碎性骨折行切开复位内固定术,已近五个月,现可用一根拐杖行走,也可脱拐行走锻炼(但脱拐行走速度较慢,关节较易酸痛),在可以承受的范围内,脱拐行走的时间及路程大概。

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胫骨干骨折切开复位内固定术 骨折复位内固定全部取出.但踝关节僵硬是关节粘连造成的,因为固定的时间长了的原因.指导意见这种情况不需要药物治疗,但是在活动的过程要克服困难与痛苦就那个恢复。

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