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门诊登记本不规范整改报告 医院门诊看病记录可不可以删除?

2020-09-30知识5

门诊日志登记不规范违反那条法律法规 温馨提醒:如果以上问题和您遇到的情况不相符,可以在线免费发布新咨询!找医院协商吧。赞 2015-03-20 19:30 您好,根据我国相关法律法规规定,法律意见书是律师提供法律。

门诊登记本不规范整改报告 医院门诊看病记录可不可以删除?

2019妇幼健康工作整改报告 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:平平平572019年上半年2113妇幼健康工作督查整改措施2019年7月下旬5261xx卫生健康委组4102建专班对我市的妇幼健康工1653作情况进行了督导考核,并就考核情况下发了《市卫生健康委关于2019年上半年妇幼健康工作情况的通报》,根据xx卫健委对我院妇幼健康工作督导的反馈,我院针对督导组反馈的意见和建议,立即制定出台了具体的整改措施。现将整改措施汇报如下:一、通报中存在的问题:(1)妇幼服务项目还需要进一步做细:1、母婴三项阻断项目方面登记不够规范:门诊产科检测登记人数与实际检测人数不符;门诊产科检测登记本与检验科结果登记本的编号不一致;艾滋病孕产妇上报不及时。2、增补叶酸项目方面叶酸随访不够规范:未按要求记录随访和高危情况。(2)母婴安全管理还需进一步加强:部分高危孕产妇专案管理未记录转归,未及时结案。(3)《出生医学证明》管理还需进一步规范。《出生医学证明》签发登记本填写不完善,签发人、盖章人多用省略号代替,且有空项。二、原因分析:1.部分孕妇在门诊产科登记检测,但未及时到检验科检测,所以人数不相符,进而导致编号不一致;2.未定期进行质量控制。3.相关管理人员工作责任心。

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最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:yxh1210919医疗安全自查报告及整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活7a686964616fe4b893e5b19e31333433623830动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下:1、存在的问题:(一).医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题 根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人。

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村卫生室工作督导、整改记录 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:海精灵的海角xx镇卫生院业务工作督导记2113录被督导单位:xx村卫生5261室负责人签字:督导4102意见:存在的问题1、没能定期开展1653健康人群健康档案动态管理,在村居住离退人员未建立健康档案。居住超过6个月人群未及时建立健康档案。2、健康档案信息的填写不真实,临床症状都填写无,还存在一定的缺项、漏项。脉率、呼吸频率,血压雷同,不知道足背动脉触及。3、高血压、糖尿病患者,冠心病患者,脑卒中患者管理率低。4、有传染病登记本,无报告病例发生。5、无紫外线灯,消毒记录登记不全,医疗废物处置不规范。6、未建立相应的账目及公共卫生台账。7、中医治未病活动未进入家庭。8、高血压、糖尿病人指导用药不规范。摄盐调查表格与实际不符。督导人签名:年月日xx镇xx村第三季度整改措施:1、经常性开展健康人群档案动态管理,对死亡,迁出人群及时封存,在本群居住超过6个人群及时建立档案。2、通过门诊健康查体更新档案。重点人群随访不断提高知晓率。3、健康档案需及时更新,特别是电话号码,既往病史存在空项,没有发病日期,筛查不真实档案。4、提高慢性病人筛查力度,求真务实。在更新档案过程中,落实人员信息,。

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