多囊卵巢综合征,听起来就不太舒服的一个疾病名,作为妇科内分泌疾病中最常见的常见病,说“易治”也确实,说“难治”也属实。那么我们就来看看多囊卵巢综合征是什么。
PART 02 多囊卵巢综合征的诊治
》诊断
及时发现自身的症状是非常重要的。医生会根据情况,开具出相应的辅助检查,特别是卵巢超声来确定是否有多囊卵巢样改变,由于激素水平变化导致的不排卵,会让卵巢出现许多泡状结构,这时能够非常明确的提示我们多囊卵巢的存在。除此之外我们还需要对体内激素水平进行检测,以排除其他导致多囊卵巢的原因,从而准确的因病施治。
同时我们也要对疾病所引起的其他身体异常进行检测,特别是“胰岛素抵抗”。因此检测胰岛素的水平、血糖的水平都是非常重要的。
通过排除了其他可能可以导致月经不调、排卵异常、高雄激素血症、多囊卵巢改变的疾病后,才会做出多囊卵巢综合征的诊断。
》治疗
多囊卵巢综合征最严重的影响是不孕不育,因此建立稳定而规律的月经周期是最重要的关键举措。其中对内分泌网路的调节是我们着手的一点,由于自身激素分泌水平异常,因此通过外来药物的补充和按照规律的模拟人体月经周期的激素波动,可以诱导女性月经周期的形成。通过这样的手段,我们能够获得一个人为的月经周期,从而促进卵巢排卵。也能够准确的获得一个规律且有效的时间,以供备孕和受孕。
如果通过药物无法达到卵巢自行排卵,那么我们还有外科的方式来促进卵子的游出。通过在卵巢上开孔,给成熟的卵子跑出来的通道,从而达到排卵的目的。但这样的方法同样需要规律的药物来治疗,因为是否能受孕还需要很关键的“肥沃的土壤”——子宫黏膜。而子宫黏膜也是受到月经周期的影响的,只有在特定的时间段,种子恰好能够落入土壤并生根发芽,才会有新生命的诞生。
以上的治疗是对有生育需求的女性,而对于已经没有生育需求的女性而言,管理多囊卵巢综合征所造成的生活不适以及伴随症状才是非常关键的。比如无月经所导致的潮热,胰岛素抵抗所导致的肥胖。
医学研究者也发现,肥胖和多囊卵巢综合症有着相关的联系。肥胖程度越重,多囊卵巢综合征的疾病表现,特别是高雄激素血症的表现也越重。而改善体重,维持健康体重,既不偏轻,也不超重,能够提高多囊卵巢综合症药物的治疗效果。
除此之外,肥胖不仅和多囊卵巢综合征有关,也与胰岛素抵抗有关,体重越大,胰岛素抵抗的程度也越重。而最终胰岛素抵抗所造成的多项影响,包括脂肪性肝病、2型糖尿病等等都会接踵而至。
总而言之,多囊卵巢综合征的治疗,对于有生育需求的女性需要通过药物规律促排卵,且需要控制好体重;对于无生育需求的女性,则需要管理体重,同时避免伴发疾病的发生。