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护士如何正确书写护理记录? 辅助患者翻身卧位的操作正确的是

2020-07-19知识11

护士如何正确书写护理记录? 护理记录单的书写是我们护理工作中经常遇到的一项工作,在医疗纠纷频发的形势下,具有法律效力的护理记录单,其重要性毋庸置疑。今天我们通过规范护理记录书写内容,怎样为卧床的病人翻身 为预防褥疮和呼吸道感染等并发症,久病卧床的病人,特别是昏迷、截瘫、偏瘫的病人应定时翻身。平卧时把颈部稍稍抄垫高,保持呼吸通畅。侧卧时上半身向前倾,下半身向后倾,两腿屈曲。右侧卧位时,右腿在前,左腿在后;左侧卧位时,反之。翻身前先帮病人轻扣背部,鼓励咳嗽、咳痰。神志清晰的病人,应让病人积极配合。翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推,应将病人抬离床面。一个人为病人翻身时,先将患者双手交叉放在胸前,微屈其下肢,然后双手分别托住患者对侧的肩部和膝部,使其转向家属侧,接着先托住患者肩部使其移向床上知部,后托起臀部移向床中部,并适当调整成舒适的体位,在患者背部腋下及两膝间放软枕或海绵。两个人为病人翻身时,一人托住患者肩部和胸道背部,一人托住腰部和臀部,两人同时托起肩、背、腰、臀使其翻身侧卧。为保证安全,在家中最好两人来做。翻身后应将床单铺平整,并一直保持清洁、干燥。病人怎样练习从卧位翻身坐起? 偏瘫病人开始坐起可由家人帮助被动坐起。床边被动坐 起方法是:让病人患侧卧位于床上,然后,两小腿垂放在床 边;家人一手扶住其健侧的髋部,另一手放在其肩胛骨后方 往上。偏瘫患者如何进行翻身训练? 脑卒中瘫痪患者随着病情的好转及康复训练,患者已有些活 动能力,但患者翻身特别是主动翻身还有困难。患者需要进行辅 助翻身和主动翻身训练。(1)辅助翻身训练:患者经过。患者如何进行体位转移功能训练? 床上体位转移的实施应当由治疗师、患者、家属、护士、其他 陪护人员共同参与,在身体条件允许的前提下,应尽早离床。训练 的原则应该按照完全被动、辅助和完全主动的顺序。病人有自主呼吸时如何正确使用简易呼吸器 危重病人的护理一、名词解释1.危重病人病情严重,随时可能发生生命危险的病人。2.呕吐是许多疾病表现在肠胃系统中的一种常见症状,它表现 为胃内容物不自主地经口喷涌而出。3.瞳孔散大瞳孔直径大于5mm。4.瞳孔缩小瞳孔直径小于2mm。5.精神状态是指个体的情感反应,即情感在心理或行为上的表现。6.咽拭子培养从咽部及扁桃体采取分泌物作细菌培养。7.胃管洗胃法是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,特大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的方法。8.意识模糊最轻的意识障碍。对周围环境漠不关心,答话间断迟钝,表情淡漠,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。9.谵妄意识模糊伴知觉障碍和注意力丧失,表现为语无伦次,幻想、幻听、躁动不安,对刺激反应增强,但多为不正确。10.昏迷按程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为随意识运动丧失.对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈刺激可出现痛苦表情,各种反射均存在,生命体征一般无明显改变,有大小便潴留或失禁。深昏迷表现为对外界任何刺激均无反应,各种反应消失,全身肌肉松弛,生命体征改变,大小便失禁,偶有潴留。二、填空题1.危重病人需要护理人员给予_、_与_。特别的观察;及时的抢救;精心的。

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