作为国家儿童医学中心的一项重要研究成果，《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）诊断与治疗指南》（2020）今天正式对外发布。在新闻发布会上，国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫透露，晚上睡觉打呼噜的孩子，如果同时还总是翻来翻去的“打转”，或者突然发生呼吸暂停，家长就要警惕孩子可能患了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，一定要到医院及时就诊。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞，干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。作为儿童睡眠呼吸障碍疾病中危害最为严重的疾病，造成儿童上气道阻塞的主要原因是腺样体和（或）扁桃体肥大；此外，肥胖、颅面畸形、神经肌肉疾病等因素也可能与儿童OSA的发病有关。
“最新流行病学数据显示，儿童OSA患病率高达1.2%至5.7%，该病如果得不到及时的诊断和有效的干预，将导致一系列严重的并发症，如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常、内分泌代谢紊乱，甚至增加成年期心血管事件的风险等。”倪鑫直言，目前我国儿童OSA的诊疗涉及多学科，且诊断标准不一、治疗缺乏规范的问题较为突出，阻碍了我国儿童OSA诊疗水平的进步。
针对上述问题，国家儿童医学中心等单位发起并组织来自国内儿科、呼吸科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、慢病和循证医学领域等20余位专家，针对儿童OSA诊治亟待解决的临床问题，反复讨论、修改并进行了大量循证医学研究，最终形成了《中国儿童OSA诊治指南》（2020）。这也是该指南在时隔13年后，对《儿童OSA指南草案》（2007年）的首度更新。
“具体来说，新指南统一了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准，更有利于疾病的早期及时诊断和干预。”倪鑫透露，新指南还在2007版本上增加了药物和减重两部分治疗推荐，并分别就手术、药物、无创正压通气、口腔矫治和减重等方面进行证据阐述，给出了推荐意见。“这样不仅提高了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停患儿的诊断率，治疗效果也会大大提升。”
那么，对于家长而言，究竟如何判断孩子是否患了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停呢？对此，倪鑫表示，对于晚上睡觉打呼噜的孩子，如果同时还总是翻来翻去的“打转”，或者突然发生呼吸暂停，家长就要警惕可能患了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，一定要到医院及时就诊。
来源 北京日报客户端|记者 刘欢
