腹水的检查方法 实验室检查常为发现病因的重要手段。肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。1.一般性检查(1)外观:漏出液多为淡黄色,稀薄透明,渗出液可呈不同颜色或混浊不同病因的腹水可呈现不同的外观,如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性;铜绿假单胞菌感染腹水呈绿色;黄疸时呈黄色;血性腹水见于急性结核性腹膜炎、恶性肿瘤;乳糜性腹水呈乳白色可自凝,因为属非炎性产物故仍属漏出液。(2)相对密度:漏出液相对密度多在1.018以下;渗出液相对密度多在1.018以上。(3)凝块形成:渗出液内含有纤维蛋白原及组织细胞破坏释放的凝血活素,故易凝结成块或絮状物。2.生化检查(1)黏蛋白定性(qualitative test of mucin)试验:漏出液为阴性;渗出液为阳性。定量漏出液小于0.25g/L;渗出液大于0.25g/L。(2)胰性腹水淀粉酶升高。(3)细菌学及组织细胞学检查:腹水离心后涂片染色可查到细菌,抗酸染色可查到结核杆菌必要时可进行细菌培养或动物接种可在腹水中查瘤细胞,对腹腔肿瘤的诊断非常必要,其敏感度和特异性可达90%。1.超声及CT。
试述革兰染色法的步骤,结果及其临床意义 一般包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤,具体操作方法是:1)涂片固定.2)草酸铵结晶紫染1分钟.3)自来水冲洗.4)加碘液覆盖涂面染约1分钟.5)水洗,用吸水纸吸去水分.6)加95%酒精数滴,并轻轻摇动进行脱色,20秒后水洗,吸去水分.7)蕃红染色液(稀)染1分钟后,自来水冲洗.干燥,镜检.具体试验 流程1、取载玻片用纱布擦干,载玻片的一面用marker笔画一个小圈(用来大致确定菌液滴的位置).涂菌的部位在火焰上烤一下,除去油脂.2、涂片:液体培养基:左手持菌液试管,在酒精灯火焰附近5cm左右打开管盖;右手持接种环在火焰中烧灼灭菌,等冷却后从试管中沾取菌液一环,在洁净无脂的载玻片上涂直径2mm左右的涂膜,最后将接种环在火焰上烧灼灭菌.固体培养基:先在载玻片上滴一滴无菌水,再用接种环取少量菌体,涂在载玻片上,使其薄而均匀.3、晾干:让涂片在空气中自然干燥.4、固定:让菌膜朝上,通过火焰2-3次固定(以不烫手为宜).5、染色:将固定过的涂片放报纸上,滴加草酸铵结晶紫液,染1min.6、水洗:用水缓慢冲洗涂片上的染色液,用吸水纸吸干.简单染色结束可观察细胞形态.7、媒染:滴加1滴碘液,染1min,水洗.8、脱色:吸去残留水,连续滴加95%乙醇脱色20-30s至流出液无紫色,立即水洗.9。
肺癌的鉴别诊断如下:1、肺结核:肺结核主要表现为咳嗽、咳血、乏力、午后低热等结核中毒症状,结核抗体阳性、结核菌素试验阳性、抗酸染色检查阳性;2、肺部感染:临床症状。
病理切片常规染色方法 任何一项检测,包括免疫组化、分子检测等均需进行常规苏木素-伊红染色,即HE染色,此项技术较为成熟,已应用百年之久。此外,亦有抗酸染色、PAS染色、六氨银染色、免疫组化。
革兰氏染色成败的关键步骤是什么? 染色时,乙醇脱色是革兰氏染色操作的关键环节,脱色不足,阴性菌被误染成阳性菌,脱色过度,阳性菌被误染成阴性菌,脱色时间一般为20~30s.