三高之一的高血脂，也是难以对付的慢性疾病，降血脂的药物很多，主要是他汀药物，第一代他汀包括洛伐他汀以及普伐他汀，其作用和副作用，基本上和辛伐他汀是一样的，就不重复了，今天上虞第五医院内科王敬武主任说说第二代，氟伐他汀，氟伐他汀是第一个完全化学合成的降胆固醇的药物，与上市已久的第一代他汀天然或者半合成的洛伐他汀、辛伐他汀及普伐他汀相比，氟伐他汀具有结构相对比较简单，作用具有选择性和不良反应发生率比较低的优点。
氟伐他汀的作用部位在于肝部，能够抑制内源性的胆固醇的形成。降低肝细胞内胆固醇的含量，刺激低密度脂蛋白受体的合成，降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白，还可以用于延缓和控制动脉粥样硬化，预防和控制心脑血管疾病，当然氟伐他汀也是相对短效的，他汀也必须睡前服用，由于氟伐他汀几乎完全由肝脏清除，会有不到6%的药物进入尿液，因此对于轻中度肾功能不全的患者，不必调整剂量。
对于过敏者活动性肝病或者持续性的，不能解释的，转氨酶升高，或者怀孕以及哺乳期的妇女不能使用，氟伐他汀和所有他汀一样，可能造成肝功能损害，服药期间如果转氨酶大于正常值的三倍以上，必须停药，如果出现肌肉疼痛或者乏力，需要尽快的化验肌酸激酶，如果肌酸激酶高出了五到十倍，必须停药，服药期间也需要监测血糖观察是否发生新发糖尿病，氟伐他汀与苯扎贝特、吉非贝齐。烟酸红霉素等合用的时候会增加肌肉损害的风险，需要引起重视，服用氟伐他汀期间必须定期的监测血脂四项，看看血脂是否达标，必须复查血糖肌酸激酶以及肝功能，一般建议服药一到三个月内必须复查，半年以后以及以后每年都应该定期复查呢。
