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非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南 人工肝支持系统治疗指征

2020-09-27知识21

人工肝治疗适合哪些患者呢 什么是人工肝治疗?人工肝支持系统是通过一个体外的机械、理化和生物装置,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,暂时替代衰竭肝脏的部分功能,为肝细胞再生及肝。

非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南 人工肝支持系统治疗指征

MARS人工肝治疗 分子吸附再循环系统(molecularadsorbentrecirculatingsystem,MARS),是由德国进口的一种新型人工肝支持系统。该系统具有选择性吸附和清除白蛋白结合毒素的作用,且吸附率高。

非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南 人工肝支持系统治疗指征

的作用有哪些? 人工肝的作用有:(1)通过人工肝支持为肝衰竭时的肝细胞再生争取时间和促 进肝细胞的再生。(2)为肝移植创造条件。通过人工肝支持,改善患者全身情 况,延长等待供肝时间。

非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南 人工肝支持系统治疗指征

人工肝技术的操作方法 国内应用的人工肝技术是一整套包含血浆置换、血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法联合应用治疗重型肝炎的技术和治疗方法。临床医生根据患者病情选择单用或联合应用以上技术。入院后重型肝炎患者均接受常规检查和综合内科治疗。治疗组同时给予人工肝支持系统治疗,根据病情选用血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法单用或联合应用。如伴有肝性脑病时,选用血浆置换加血浆灌流;伴有肾功能衰竭时,选用血浆置换加血液透析或血液滤过;伴有高胆红素血症时,选用血浆特异性胆红素吸附;伴有水电解质紊乱时,选用血浆置换加血液滤过或血液透析;有时同时予3种以上方法联合应用。应根据病情决定治疗频率和次数,第1、2周每周2-5次,以后每周1-2次,平均3-5次左右,每次血浆置换量3000-4600ml(50-70ml/kg),血流速度一般为60-150ml/min,分离血浆速度为积血流速度的15%-30%,补入血浆及代用品量,白蛋白20-40g,血浆置换液的补充速度应与血浆分离速度保持平衡。治疗前常规应用地塞米松或10%葡萄糖酸钙、肝素,用量应根据患者的具体情况而定。治疗中反复监测凝血活酶时间(ACT),根据ACT值调整肝素量和。

什么是人工肝? 人工肝治疗简介我院感染科(肝病治疗中心)巨资引进新一代智能控制血液净化─人工肝支持治疗系统(简称人工肝),建立了洛阳市第一个人工肝治疗中心。这项代表肝病治疗领域高新技术的治疗系统的引进,填补了洛阳市和豫西地区的空白,标志着我院在肝病综合治疗领域跃上一个新台阶,达到了国内先进水平。一、人工肝是近年来发展起来的一项高科技人工脏器替代支持治疗技术。该治疗系统由体外循环管路、动力装置、血液分离滤过器或灌流器、模控电脑系统和监控报警系统等部分组成。通过体外循环,将血液引入该治疗系统,清除人体内的有毒物质和有害细胞因子,补充血浆、白蛋白、凝血因子等有益物质,暂时替代肝脏功能,达到治疗肝功能衰竭或相关疾病的作用。二、人工肝治疗的原理各种原因所致的肝功能衰竭的发病机制有所不同,但其病理生理变化相似,即患者肝脏的解毒、合成功能丧失,有毒物质大量积聚,而体内维持生命必须的物质如白蛋白、各种凝血因子等又严重缺乏。这种状况又可反过来进一步抑制肝细胞再生,形成恶性循环,最终诱发多种并发症或多脏器功能衰竭而死亡。人工肝的治疗作用基于肝脏损伤有可逆性以及肝细胞有强大再生能力。治疗的目的就在于阻断这种恶性。

人工肝支持系统适用范围 【人工2113肝支持系统适用范围】1、重型病5261毒性肝炎:原则上以早、中期为好4102,晚期重型肝炎和1653凝血酶原活动度20%者也可进行治疗,但并发症多见,应慎重。2、其他病因引起的肝功能衰竭(包括药物、毒物、手术、创伤、过敏等)。3、晚期肝病肝移植术前等待供体及肝移植术后排异反应、移植肝无功能期的患者。4、各种病因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等),内科治疗无效者。5、临床医师认为适合人工肝支持系统治疗的其他疾病。【人工肝支持系统】是目前治疗肝衰竭不可或缺的重要手段,通过体外的一个理化或生物装置暂时性替代肝脏功能,清除体内有毒物质,代偿肝脏生理功能,从而使得肝细胞得以再生直至自体肝脏恢复或等待机会进行肝移植。分为:非生物型人工肝脏、生物型人工肝脏、混合型人工肝脏三种。

#血液透析#血浆置换#健康#人工肝#肝细胞

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