刚刚过去的9月21日,是第27个世界阿尔茨海默病日,即“世界老年痴呆日”。
阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种渐进性、退行性神经病变,典型的表现有以下几种:
等等。
据统计,在世界范围内约有超近3000万AD患者,AD发病率为 60%~80%。65岁以上的人群,发病率最高,女性AD患病率比男性高2-3倍。
预计到2050年,全球AD患者人数将超过 1亿。
阿尔兹海默病的发展特征
阿尔兹海默病的影响因素有很多:
家族患病史、精神抑郁、睡眠障碍、甲状腺功能异常、免疫系统功能障碍等等,一些慢性病也是潜在影响因素,例如糖尿病、脑血管疾病(包括中风)、高血压、头部外伤等等。
AD患者从简单失忆、忘事到生活不能自理,直到死亡大约在 8 ~ 10 年之间。根据临床上认知功能和身体机能恶化程度,将AD病变的过程分为三个阶段:
如何预防阿尔兹海默症
AD 起病缓慢或隐匿,从病理改变到明显的临床症状出现,往往需要10-15年时间,发病年龄男性平均73岁,女性75岁,极少数病人在受到外界严重应激后病情迅速恶化。
所以,不要以为AD离我们很远,按年龄倒推回来,人在四五十岁时,AD就已经开始悄无声息地进入到我们的生活中。
AD的预防可以从几个方面着手:饮食、运动、思维锻炼、生活作息。
01
饮食干预
地中海饮食一直被国际誉为最健康的膳食结构之一,对于很多慢性病(心脑血管、关节炎、癌症等等)的低发病率都有关系。
地中海饮食对于AD的预防和改善最大的特点是不饱和脂肪酸摄入高、葡萄酒中的维生素C和多酚以及坚果中丰富的维生素E。
(1)鱼油中的omega-3不饱和脂肪酸,由于里面含有丰富的DHA,有研究表明高水平的DHA摄入能有效降低47%的AD病发风险。
(2)葡萄酒本身含有很多活性营养物质,特别是其具备的强抗氧化作用和生物活性的营养素(维生素C和多酚)。一项长达4年,包含980名老年人(≥65岁)的随访实验表明:每天不多于3小杯的葡萄酒饮用习惯,AD的病发率降低一半。
(3)维生素E本身具有强抗氧化作用,特别是ɑ-生育酚(维生素E最高活性形式),在改善大脑功能方面,被有效证明能够防止脂质过氧化、神经元丢失以及β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积(AD患者的最大脑部特征就是β-淀粉样蛋白(Aβ)生成增加),降低AD患病风险。
央视新闻也曾出台过「预防阿尔茨海默12法」,饮食方面建议:多补充胆碱以及维生素B12。
02
坚持运动
每周坚持锻炼至少3天 ,每次运动至少30分钟。
运动对大脑的健康作用,绝不局限于AD患者。对于各个年龄阶段的人群来说,适度运动除了提高机体健康水平之外,很多研究表明,身体活动对大脑功能也有明显的改善作用。
美国学者发现,坚持长达1年的中等强度锻炼生活(40分钟时间/次,3天/周),明显增加健康老年人的海马体的大小,提升空间记忆能力。
03
脑力锻炼
说白了,就是提倡老人家们「多玩游戏」。
打麻将、下棋、益智小游戏、看书读报,只要是能让老人家多动脑筋的「认知活动」,都有利于阿尔茨海默病的预防、康复和早期干预。
04
健康作息
建议AD患者每天睡眠时间不小于7小时。
长期作息不规律、睡眠不足、出现睡眠障碍问题的人群需注意。
针对AD患者,脑部最明显特征是β-淀粉样蛋白(Aβ)生成增加。脑脊液中的Aβ水平与觉醒时间成正比,与睡眠时间尤其是非快动眼睡眠时间成反比,而在非快动眼睡眠阶段,细胞外Aβ的清除速率是清醒时的2倍。
睡眠障碍会导致大脑无法有效清除脑部Aβ,睡得太少( <4小时)或太多( >10小时)都能增加阿尔茨海默病的发生风险。
所以,即便AD病发率和患病人群一直在不断上升,从年轻的时候抓起,多动脑,多锻炼,均衡饮食,注意睡眠作息,准没错~