肝硬化是常见的慢性进行性肝病,患者的肝细胞出现广泛性坏死,多系统受累,当病情达到晚期时,往往因为上消化道出血、肝性脑病以及继发性感染而危及生命。一般肝病患者需定期做B超检查,那做B超检查,肝脏有哪些变化时需考虑肝硬化。
肝硬化时B超显示肝脏有哪些变化?
1、肝外形变化
当患有肝硬化时肝表面会变得凹凸不平,呈现锯齿状和小结节状,当合并腹水时比较清晰。肝横切面无楔形,矢状面呈现椭圆形。
2、肝脏位置发生变化
肝右叶上下径明显变短,肋间厚度明显变窄,不易测量右肋下斜径。肝左叶代偿性肥大,从而使得右侧腋前线比正常的位置比较高。
3、肝包膜和边角变化
当患有肝硬化时,肝包膜可增厚,纤维亮线变得不光滑,回声明显增强且厚薄度不均匀,肝边缘角变的钝化或不规则。
4、肝实质变化
因为肝脏中脂肪变性和纤维性变,肝实质内回声比较致密,回声呈现弥漫性增强以及增粗。当大结节出现肝硬化时,肝实质内呈现反射且不均匀的弥漫性斑状改变,也有可能呈现光团改变以及结节样光带,透声性比较差。
5、肝内外血管发生变化
当患有肝硬化早期时,肝内外血管变化并不是很明显。当肝硬化达到后期时,可发现肝内血管出血不均匀,血管变得扭曲和紊乱,有时会因为血管闭塞而不能正常显示。特别是肝静脉变化比较明显,主干变细且分支变得狭窄。
6、其他
发生肝硬化时,门静脉压会有所升高,胆囊跟随肝脏变化而慢慢缩小且向后上方移位, 脾肿大大以及脾动脉增粗等。
患有肝硬化怎么办?
1、调整好心态
大部分患者确诊肝硬化后,会过度焦虑以及紧张恐惧,就是因为此心理而让人们有病乱投医或用所谓的偏方秘方,非但不能让病情好转,反而会加重肝脏负担,让病情越来越严重。还有一部分患者认为肝硬化是绝症,出现消极悲观心理以及自暴自弃,不去医院做检查也不接受治疗,结果导致病情恶化。患者需正确面对疾病,选择正规医院,积极配合医生治疗,这样才能控制病情发展。
2、重视疾病治疗
患者需定期去医院做检查,其中包括腹部B超和电解质,还有肝肾功能以及病毒载量等,能大致诊断和评估治疗疗效。另外还有一些检查需定期做如甲胎蛋白和胃镜。因为肝硬化易出现上消化道出血,做胃镜检查能大致了解食管胃静脉曲张程度,然后选择针对性的应对措施。甲胎蛋白能有效筛查肝肿瘤。
温馨提示
肝硬化患者需注意生活小细节,保持积极乐观心态,均衡搭配营养,避免吃坚硬且粗糙和辛辣食物,以免划破食道而引起消化道出血。保证有足够睡眠,维持大便通畅,多参加体育锻炼来增强体质。积极配合医生用抗病毒药物治疗,特别是是代偿肝硬化,只有坚持用药才能控制病情发展。
【来源:家庭医生在线网】
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