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优化营商环境,创新监管思维 新城区医保局组织“两定机构”培训座谈

2020-09-04新闻8

为优化营商环境,规范辖区内新开通医保服务的“两定机构”医药服务行为,使医保基金监管由事后的检查处罚向事前指导服务转变。9月3日下午,新城区医疗保障局在政府东配楼二楼,组织部分“两定机构”召开了座谈暨业务培训会。会议由新城区医疗保障局局长胡燕主持,医保局副局长侯爱正、医保局业务股全体职工及泽康医院、仁和堂药店等14家机构负责人参加会议。

会上,首先由区医保局业务股负责同志就新纳入医保“两定”机构(定点医疗机构、定点零售药店)如何规范使用医保基金作了详细讲解,同时对“两定”机构协议职责履行、参保人就医管理、药事服务规范等内容进行了解读,通过讲解,进一步强化了定点机构履约意识,规范医保服务行为。

区医保局副局长侯爱正同志现场通报了2020年1月-8月对“两定机构”稽查情况。围绕监督检查工作,对新定“两定”机构医保基金的合理使用、医保政策的学习提出相关要求。

会议同时,针对定点医药机构医师合理规范开具处方、分解收费、串换药品或诊疗项目,私留医保卡及职工门诊统筹必须开具处方等问题,根据《执业医师管理办法》、《处方管理办法》要求,稽核人员与“两定”机构进行了深入互动交流及探讨。

最后,胡燕同志强调,当前两定机构应落实医保服务协议管理工作,加强医保政策宣传,各家机构应在思想上高度重视规范医疗服务行为的重要性与必要性,合规诚信经营,坚决杜绝医保服务违规现象,切实提高业务服务水平。医保部门全力指导服务、监督整改,规范各机构医保服务行为,保障群众切身权益,确保医保基金安全运行。同时指出,各部门一要加强学习明规矩、二要坚持人民至上优服务、三要宣传引导保利益、四要相互配合强监督。齐心合力营造新城区和谐有序的医保环境。

(供稿人 姬露露)

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