（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《中医基础理论》、《中医方剂学》
今天这篇文说，我想跟你聊聊出汗这个事儿。
我们古代的文人墨客，对出汗多有描写。最让人熟知的，是《悯农》里的话：
锄禾日当午，汗滴禾下土。谁知盘中餐，粒粒皆辛苦。
字字血泪，令人怜悯。
不过，也有的作品里，汗是那样的可爱。譬如李清照所云：
蹴罢秋千，起来慵整纤纤手。露浓花瘦，薄汗轻衣透。
三言两语，少女的顽皮可爱，跃然纸上。
但是在我们做医的人眼里，多汗，往往是体内环境失衡的标志。作为排泄物，它代表很多疾病意义。
譬如说，多一分痰，就多一身汗。
来吧，给你讲个故事。
话说有这么一个男性，年25岁，什么毛病呢？就是盗汗一年。入睡即出汗，醒了不出汗。
他曾经看过中医，给开了当归六黄汤配伍。当归六黄汤是清热剂，主要配伍组成就是当归、黄连、黄芩、黄柏、生地、熟地、黄芪。
为啥开这个呀？你不是爱出汗吗？肯定是有虚热。那我就给你清虚热呗。这里头，黄连、黄芩、黄柏清热燥湿，生熟地配上当归滋阴血，黄芪止汗。这不是挺好的吗？
但是，事实是，患者用了这个配伍，盗汗现象反倒加剧了，并且增添了胸闷、食欲下降、痰多稠厚等现象。
怎么办？继续求别的中医师。
结果，求来求去，求到我老师头上。当时，我就在一般侍诊。
我老师仔细查看，发现患者舌红而胖，苔黄腻而厚，脉象弦滑，整个人小便黄、饮水不多，而且口苦口干，伴随心悸多梦。
我老师当时让我看这个患者。我小声嘀咕：是不是当以痰热论治？
我老师当时就点头了，道：对，这是痰火内蒸，心液外泄。
接下来，看我老师写了一张配伍。我在一旁抄录，珍藏至今。方见——
竹茹、枳实，法半夏15克，茯苓（朱砂拌），陈皮，炒山栀，连翘，桑叶，竹叶，生龙齿。水煎。
结果，该患者用了6剂，晚上睡觉盗汗的现象就消失了，而且黄腻苔有所减轻。但是，依然感觉食欲不佳，夜里睡觉不安生。于是，我老师顺势改了配伍，方见——
白术、茯苓、半夏曲、佛手、桑叶，远志，夜交藤，甘草。连用10剂以后，饮食恢复，睡眠安稳，诸证悉除。
我把这个过程看在眼里，深深感觉到老师用药之妙，中医济世之能的高深。
其实，这个病人的问题很好剖析。
你看啊，患者舌苔黄腻而厚，舌质淡红而胖，脉象弦滑。这是典型的痰热内蒸的表现啊。就是说，他有痰湿，蕴久化热，所以才苔黄而舌红。痰火蕴积，津液输布失常，所以小便少、喝水不多，口苦口干。
其实，他这个现象出现，和之前服用六味地黄汤有关系。六味地黄汤，虽然有清热的一面，但是里头有不少滋阴血的东西，比如当归和生地、熟地。你本来就有痰湿，再去滋补阴血，那不就是加重问题了吗？
读者朋友，你记住，痰火、痰热这个东西，在身体里头，它是发热的。它就像一壶烧开了的，冒着泡的沸水。有它在，你的身体能没有热吗？有了热，就得迫汗外出啊。所以，夜间卫气不足的时候，汗液出来了，形成盗汗。而汗，为心液。出汗过多，心中阴血受伤，所以整个人就心悸、失眠啊。湿热蕴阻中焦，脾胃运化失常，这人百分之百食欲降低了。
我说这个，你懂了吧？这就是我老师所说的，痰火内蒸，心液外泄。而这一切的源头，在于他长期的痰湿内蕴。因此我讲，多一分痰，多一身汗。
这个时候怎么办？化痰热，安心神。我前面记述的配伍，就是这个意思。
其中，竹茹、枳实、半夏、茯苓、陈皮清痰热。山栀子、连翘、桑叶、竹叶清热去火。龙齿安神。到后来，湿热渐去，但是脾胃未能恢复，睡眠还有不适。所以，用白术、茯苓、半夏、佛手和脾胃，用远志、夜交藤、桑叶安神。这就是基本意图。
我把这个写出来，供读者朋友参考。我认为，它是有价值的。
为什么？当今的人，受饮食习惯、生活习惯、运动缺失等因素的影响，多为湿热交蒸之体。痰湿在体内积存越久，越容易化热。你要是再嗜好辛辣、热性食物，尤其是烟酒不断，那湿热之态早晚出现。到那个时候，你就免不了一身病。盗汗，就是其中之一。可能，我这话说出来不好听，但这是实话。出于一个医者的责任心，我必须如实地告诉你。
文中配伍，非专业读者，务必在中医师辨证指导下借鉴应用。
好了，就说这么多吧。
