一年半以前，当耶鲁儿童研究中心(CSC)的研究人员开始开发一种虚拟程序来培训父母如何管理孩子的脾气时，他们并不知道面对即将来临的新冠大流行，远程医疗会变得多么流行。
他们发现，为期八周的在线培训项目为孩子的行为和父母的内心平静带来了切实的好处。
在这项研究中，研究人员招募了15个家庭，这些家庭的孩子年龄在3岁到9岁之间，符合对立反抗障碍或破坏性情绪失调障碍的标准(一种以愤怒爆发和易怒为特征的精神障碍)，其中12个家庭完成了全程治疗。
他们在本周的《儿童与青少年精神药理学杂志》上撰文称，他们的在线“发脾气工具”显著降低了儿童的易怒和破坏性行为。
传统上，患有这些疾病的父母会带他们的孩子去CSC接受治疗，在那里，临床医生会通过观察和玩耍来帮助他们改善这些行为。研究人员想看看，通过在线培训课程和定期与医生进行虚拟签到，他们是否可以改善行为并帮助更多的人。
对于这个在线工具，CSC的副教授和该研究的资深作者Denis Sukhodolsky博士，和CSC的医学主任David Grodberg博士，设计了简短的动画视频或模块，来说明引起发脾气的关键因素和控制它们的方法。这些视频可能会显示一个孩子在睡前尖叫，或者因为父母不给他买糖果而在超市大发脾气。
“当你想到像发脾气这样的问题行为时，你必须把它分解成孩子应该做的具体事情，”Sukhodolsky说。“然后父母可以制定一个计划。”
例如，如果想让孩子在放学回家时挂上外套，放下鞋子，洗手，坐在桌旁，那么父母应该分别处理这些任务中的每一项，每项任务完成就要表扬孩子。
你必须了解孩子目前的处境，然后慢慢提高标准。对父母来说，养成表扬良好行为的习惯，这是很重要的。每隔几个小时，他们就需要5到10分钟的积极关注。父母应该一步步地进行计划。
一旦参与研究的父母完成了一个模块，并在行为表上跟踪他们的进展，研究人员就会收到通知。然后，研究人员与家长虚拟见面，进行角色扮演，并提供反馈。这样目的是增强他们的信心，并使每个家庭使用的工具更加个体化。
研究人员说，八周的干预使得孩子们的破坏性行为和易怒得分显著下降。他们计划进行更大规模的随机试验。
对父母来说，控制孩子发脾气的重要性远远超过了保持安静。随着年龄的增长，发脾气的情况会越来越好。但如果孩子在四到五岁之后还在发脾气，或者发脾气频繁、强烈并且更加明显，那将是一个更大的问题。这些更严重的脾气发作会干扰孩子的发展，扰乱教育环境，并给家庭生活带来压力。
发脾气能为父母提供“一个学习的机会”。他们的目标应该是“表扬孩子冷静下来了”，即使孩子已经发脾气一个小时了，即使父母很沮丧。
研究者称，一个重要的建议是，“忽略未成年人的轻微的不当行为，但不要忽视孩子。你可以忽略那些跺脚和哭闹，但一定要确保孩子的安全。”
参考文献
Andrea Diaz-Stransky et al. Tantrum Tool: Development and Open Pilot Study of Online Parent Training for Irritability and Disruptive Behavior, Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology (2020). DOI: 10.1089/cap.2020.0089
