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他汀类药物众多,高血脂患者该怎么选?降血脂这3步要做好

2020-10-16新闻12

他汀类药物是常见的降血脂药物,能减少细胞内胆固醇合成,有效清除血清胆固醇含量,降低坏胆固醇水平,能有效治疗高脂血症。同时也能缓解高血脂所引起的相关疾病,如 心肌梗死 、冠心病和脑梗死等。另外他汀类药物也能抑制血管内皮出现炎症反应,有效稳定粥样斑块,避免斑块脱落,有效改善血管内皮功能,延缓向动脉粥样硬化发展进程,达到抗炎和抗血栓功效,而且也能保护神经。市面上的他汀类药物包括很多,如辛伐他汀、普伐他汀以及阿托伐他汀等,该如何选择适合自己的他汀类药物呢。

他汀类药物众多,高血脂患者该怎么选?降血脂这3步要做好

低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇,根据患者的坏胆固醇水平来选择合适的他汀类药物。当水平升高时需选择强效的他汀类药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。轻中度升高时可选择中低效的他汀类药物,如辛伐他汀。大部分老年人伴有其他疾病,难免会用药,联合用药时会产生相互作用。多数他汀类的药物需通过肝药酶参与代谢,普伐他汀不用肝药酶代谢,因此在服用其他药物时,可以选择普伐他汀药物,安全性比较高,减少对肝脏带来的伤害。另外也要注重于患者的肾功能,若肾小球滤过率低于30,不能用瑞舒伐他汀;伴有严重肾功能不全的患者,禁止用氟伐他汀。

1、调整饮食

患者控制热量和脂肪、胆固醇摄入,避免吃高糖分食物,多吃含膳食纤维的蔬果和粗粮,远离 反式脂肪酸 和饱和脂肪酸。多吃蔬果,减少主食摄入量,每天至少吃500克蔬菜和200克水果,注意饮食多样化和新鲜。不妨多吃西兰花、黄瓜或冬瓜等,有利于降低血脂和血压。

他汀类药物众多,高血脂患者该怎么选?降血脂这3步要做好

2、控制好体重

大部分高血脂患者伴有身体肥胖,因此需积极减肥,控制总热量摄入,把体脂率降到28以下。每天有30分钟的运动,推荐骑行、游泳或快步走等。能调整血压、血脂和血糖。另外要保证有足够睡眠,因为睡眠质量差或熬夜会升高血液粘稠度,加重病情。晚餐吃得少一些,以清淡易消化为主。

3、按照医生嘱咐用药

医生会根据血脂水平来判断是否用药,患者需严格按照医生嘱咐定时定量用药,不能自行减药或加药。期间要注意药物带来的不良反应,定期去医院做肝脏和肾脏功能检查。

他汀类药物众多,高血脂患者该怎么选?降血脂这3步要做好

温馨提示

管住嘴,迈开腿,控制好体重,就能有效稳定血脂。积极参加运动且长期坚持,这样能加快循环和代谢速度,帮助消耗内脏脂肪,从而降低血脂。养成多喝水的习惯,特别是早晨醒来后,空腹喝杯温开水,能快速为身体补充水分,维持水液平衡,帮助稀释血液,降低血液粘稠。以植物油替代动物油,如橄榄油或葵花籽油等,每天油脂摄入不能超过25克。同时合理补充膳食纤维,每天摄入膳食纤维不能少于50克,因为膳食纤维能跟胆汁酸相结合,利于胆汁盐跟随粪便排出体外,降低血清中胆固醇含量。

#心脑血管#高血脂

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