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才12岁!这孩子竟然腰椎间盘突出

2020-07-19新闻37

“孩子总是说腰疼,左腿疼,就来咱郑州人民医院了,检查之后是腰椎间盘突出,我们也很难接受,觉得孩子这么小,怎么可能啊。”男孩小亮(化名)的家人说。从单腿疼到双腿疼,他两次入院

今年4月的时候,小亮因为腰疼、左腿疼来到郑州人民医院骨科二病区,经检查,诊断为腰椎间突出,因为孩子小,经过保守治疗,症状缓解就出院了。然而,到了6月,小亮的病情加重,两腿外侧疼痛,孩子站不直,连正常行走都困难。于是,他再次入院。

孩子术前

“当时,张陆主任建议孩子做手术,我们其实还是有些犹豫,后来张主任耐心的讲解,让我们对孩子的病情还有微创手术有了更深的了解。”小亮的家人说。

据骨科二病区主任张陆介绍,人的脊椎像一摞砖头,椎体是每一节脊椎骨前半部的短圆柱型结构,是躯干这座大厦的承重墙。椎间盘位于上下椎体之间并与之紧密连接。

我们可以把正常的椎间盘想象成一个馅饼,馅儿是“髓核”,皮儿是“纤维环”。

髓核有利于保存水分,对脊柱的压力起承托和缓冲作用。纤维环则紧紧包裹住髓核。当髓核对纤维环长时间、大力度地挤压时,纤维环就会被慢慢磨损,当髓核终于冲破纤维环的怀抱时,椎间盘突出就发生了。微创手术 让少年再次活泼起来

说起这次手术,张陆主任说,其实自己也是有压力的,一方面因为孩子的病情比较严重,另一方面孩子年龄小。

原来,腰椎本应该像图中线段A向前有一定弧度(医学上叫生理前凸),但是男孩的腰椎确是图中线段B,几乎是垂直的没有弧度。

最终,医生为小亮实施了Delta内镜微创手术。手术后,男孩恢复良好。

“我们心里除了感谢还是感谢,看到孩子能像以前一样,我们心里别提多高兴了。你看现在孩子能站直了,走路也没啥问题。”孩子的家人不断的表示着感谢。

(孩子术后)

如今,男孩已经出院,家人还经常给骨科二病区的医护人员发来视频和照片,视频中男孩行走自由,像往日一样活泼,我院骨科二病区的医护人员也会继续指导孩子的恢复和锻炼。腰椎间盘突出日常生活中该注意什么呢?

1 .不要使用爆发力腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。

2.不要睡软床正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。

3.不要长期弯腰如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。

4.不要长期久坐长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。

坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。

5.不要剧烈运动,避免外伤外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。

6.高不要弯腰捡东西和提重物腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时候应该先蹲下。

7.不要贪凉腰椎间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。

来源:郑州人民医院

#关节骨头#腰椎间盘突出

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